Neuroinfekcje a problemy natury psychicznej

Infekcje toczące się w obrębie mózgowia dają nie tylko szerokie spektrum objawów neurologicznych, ale także psychiatrycznych.
Podzielić można je na: bakteryjne, wirusowe, grzybicze, przewlekłe wirusowe, kiłę układu nerwowego i choroby inwazyjne.
Ropne zapalenie mózgu
Ropne zapalenie mózgu stanowi aż 90% wszystkich bakteryjnych zakażeń ośrodkowego układu nerwowego. Do aktywacji zakażenia dochodzi zwykle w przypadku obniżonej odporności.
Do najczęstszych przyczyn należą:
- zapalenie ropne ucha środkowego,
- ropień przywierzchołkowy zęba,
- ropień okołomigdałkowy,
- ognisko zapalne w płucach,
- zapalenie zatok obocznych nosa.
Zakażenie objawia się bólami głowy, wymiotami oraz objawami oponowymi. Dodatkowo wystąpić mogą zaburzenia świadomości, stany pobudzenia psychoruchowego, napady drgawkowe, problemy z mową oraz porażenie nerwów czaszkowych.
W celu diagnozy wykonać należy badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. W trakcie infekcji zmieniają się jego parametry oraz obecne są bakterie i spore ilości białka.
fot. ojoimages
Szybko wdrożona odpowiednia antybiotykoterapia daje 80% szanse na zupełne wyleczenie. Zdarza się jednak, że po przebytym zakażeniu utrzymują się objawy neurologiczne takie jak: niedowłady, porażenia spastyczne, padaczka lub osłabienie słuchu. Oprócz powikłań neurologicznych pojawić mogą się także psychiatryczne, najczęściej są to: zaburzenia osobowości i zaburzenia funkcji poznawczych, czyli otępienie.
Wirusowe zapalenie opon mógowo-rdzeniowych i mózgu
Zakażenie wirusowe dzieli się na egzogenne i ednodogenne:
Zakażenie endogenne to takie w których do zachorowania doszło w wyniku uaktywnienia przewlekłej obecności wirusa, utajonego w obrębie układu nerwowego. Czynnikiem wyzwalającym jest zwykle obniżona odporność, a patogenami są wirusy opryszczki lub cytomegalii.
Choroba rozpoczyna się objawami neurologicznymi oraz psychiatrycznymi, głównie są to stany maniakalne, psychozy z zaburzeniami świadomości, halucynozy oraz psychozy paranoidalne.
Piśmiennictwo
Źródło tekstu:
- 1) A. Bilikiewicz, Psychiatria, Wyd. Lekarskie PZWL, Warszawa 2009
Kategorie ICD:
- Tagi:
- układ nerwowy,
- zakażenie,
- aids