Zaloguj
Reklama

Wyniki leczenia osób z łagodnymi objawami udaru niedokrwiennego mózgu.

Autor/autorzy opracowania:

Źródło tekstu:

  • Nedeltchev K, Schwegler B, Haefeli T, Brekenfeld C, Gralla J, Fischer U, Arnold M, Remonda L, Schroth G, Mattle HP. Outcome of stroke with mild or rapidly improving symptoms. Stroke. 2007 Sep;38(9):2531-5.

Adres www źródła:


Wyniki leczenia osób z łagodnymi objawami udaru niedokrwiennego mózgu.
Fot. ojoimages
(5)

Istnieją kontrowersje dotyczące leczenia trombolitycznego osób w ostrej fazie udaru niedokrwiennego mózgu, w których występują niewielkie lub szybko ustępujące objawy neurologiczne. Dotychczas uważano, że niezależnie od włączenia powyższej terapii wynik leczenia będzie korzystny. Jednak coraz więcej badań wykazuje, że nie zawsze odległe skutki udaru są łagodne...

W sierpniowym wydaniu czasopisma Stroke przedstawiono badanie oceniające wczesne i odległe następstwa udaru u 162 osób, które ze względu na łagodne lub szybko wycofujące się objawy (NIHSS przy przyjęciu średnio 2 pkt (1-14 pkt)) nie otrzymały leczenia tkankowym aktywatorem plazminogenu, mimo korzystnego okna czasowego od momentu wystąpienia objawów (<6 godzin).  Po 3 miesiącach od wystąpienia udaru punktacja w skali Rankina u 122 chorych (75% pacjentów) wyniosła ≤1, wskazując na korzystny przebieg choroby. U 38 chorych (23,5%) wynik leczenia był niekorzystny (Skala Rankina 2-5 pkt), 2 osoby zmarły. Prawdopodobieństwo niekorzystnego zejścia nasilone było zwłaszcza u osób z punktacją NIHSS przy przyjęciu ≥ 10 oraz u osób z proksymalnym zamknięciem tętnicy.A zatem, u starannie wyselekcjonowanych pacjentów leczenie trombolityczne może istotnie poprawiać wynik leczenia.

(5)
Reklama
Komentarze