użytkowników online: 4535
Wariant złośliwy stanu padaczkowego
opublikowano: 22-10-2006
Pacjenci w stanie padaczkowym (SE) stosunkowo często nie odpowiadają na leczenie I rzutu. W związku z tym muszą być poddawani leczeniu środkami anestetycznymi. Zdarza się jednak, że nawet ta metoda leczenia nie przynosi pożądanych efektów. Dla tych przypadków SE stworzono termin złośliwego stanu padaczkowego, który wydaje się być najcięższa formą SE.

Pacjenci w stanie padaczkowym (SE) stosunkowo często nie odpowiadają na leczenie I rzutu. W związku z tym muszą być poddawani leczeniu środkami anestetycznymi. Zdarza się jednak, że nawet ta metoda leczenia nie przynosi pożądanych efektów. Dla tych przypadków SE stworzono termin złośliwego stanu padaczkowego, który wydaje się być najcięższa formą SE.

W tym retrospektywnym badaniu kohortowym oceniano częstość, czynniki ryzyka i wyniki leczenia szpitalnego złośliwej postaci SE. W badaniu wzięło udział 34 pacjentów, u których łącznie zarejestrowano 35 przypadków SE nieodpowiadającego na stosowane metody leczenia. Tych 34 pacjentów porównywano z grupą chorych dotkniętych formą SE oporną tylko na leczenie I rzutu.

Okazało się, że u pacjentów, u których SE nie udało się powstrzymać lekami pierwszego wyboru, dochodziło do rozwoju złośliwej postaci SE w 20% przypadków. Pacjenci ze złośliwym SE byli istotnie młodsi niż pacjenci z formą oporną (p=0.03). Encephalitis okazał się być niezależnym czynnikiem ryzyka w złośliwej postaci SE (p=0.08). Jeśli chodzi o wyniki leczenia szpitalnego, to w przypadku złośliwego SE były one znacznie gorsze. Długość czynności napadowej była u nich zwiększona (p<0.001), dłużej przebywali także na oddziale intensywnej opieki (p<0.001) i w szpitalu (p=0.007). Spośród nich również więcejosób było niesprawnych czynnościowo przy wypisie ze szpitala (p=0.04).

Pacjenci w stanie padaczkowym (SE) stosunkowo często nie odpowiadają na leczenie I rzutu. W związku z tym muszą być poddawani leczeniu środkami anestetycznymi. Zdarza się jednak, że nawet ta metoda leczenia nie przynosi pożądanych efektów. Dla tych przypadków SE stworzono termin złośliwego stanu padaczkowego, który wydaje się być najcięższa formą SE.

W tym retrospektywnym badaniu kohortowym oceniano częstość, czynniki ryzyka i wyniki leczenia szpitalnego złośliwej postaci SE. W badaniu wzięło udział 34 pacjentów, u których łącznie zarejestrowano 35 przypadków SE nieodpowiadającego na stosowane metody leczenia. Tych 34 pacjentów porównywano z grupą chorych dotkniętych formą SE oporną tylko na leczenie I rzutu.

Okazało się, że u pacjentów, u których SE nie udało się powstrzymać lekami pierwszego wyboru, dochodziło do rozwoju złośliwej postaci SE w 20% przypadków. Pacjenci ze złośliwym SE byli istotnie młodsi niż pacjenci z formą oporną (p=0.03). Encephalitis okazał się być niezależnym czynnikiem ryzyka w złośliwej postaci SE (p=0.08). Jeśli chodzi o wyniki leczenia szpitalnego, to w przypadku złośliwego SE były one znacznie gorsze. Długość czynności napadowej była u nich zwiększona (p<0.001), dłużej przebywali także na oddziale intensywnej opieki (p<0.001) i w szpitalu (p=0.007). Spośród nich również więcejosób było niesprawnych czynnościowo przy wypisie ze szpitala (p=0.04).

Tekst pochodzi z serwisu Fozik.pl
Autor opracowania:
Martin Holtkamp, Jalal Othman, Katharina Buchheim, Florian Masuhr, Eva Schielke, Hartmut Meierkord
Źródło tekstu:
Arch Neurol. 2005;62:1428-1431.

Komentarze do artykułu

Ankieta

  

NFZ to:

Konkurs na forum
Konkurs tematyczny