Zaloguj
Reklama

Postępujące porażenie nadjądrowe - objawy, diagnoza, leczenie

Autor/autorzy opracowania:

Bibliografia:

  1. „Neurologia Merritta” red. Lewis P. Rowland, redakcja wydania drugiego polskiego: Hubert Kwieciński i Anna M. Kamińska, tom 2, Urban & Partner, Wrocław 2008
  2. „Harrison – Neurologia w medycynie klinicznej” tom I pod redakcją Stephena L. Hausera, redakcja naukowa wydania polskiego: prof. dr hab. med. dr h.c. Antoni Prusiński, Wydawnictwo Czelej, Lublin 2008
  3. „Neurologia” redakcja naukowa: prof. dr hab. med. Wojciech Kozubski, prof. dr hab. med. Paweł P. Liberski, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006
  4. „Choroby wewnętrzne” pod redakcją prof. dr hab. Andrzeja Szczeklika wydanie 1, tom II, Medycyna Praktyczna, Kraków 2006

Kategorie ICD:


Postępujące porażenie nadjądrowe - objawy, diagnoza, leczenie
Fot. Pantherstock
(4)
Postępujące porażenie nadjądrowe

Postępujące porażenie nadjądrowe (PSP, ang. progressive supranuclear palsy), inaczej zespół Steele-Richardsona-Olszewskiego, to rzadka choroba. Rozpoczyna się po 40 roku życia (zwykle między 50 a 60 rokiem życia). Może przypominać chorobę Parkinsona.

Postępujące porażenie nadjądrowe - Objawy i przebieg

Objawy postępującego porażenia międzyjądrowego to: 

  • zaburzenia ruchomości gałek ocznych: najpierw ograniczenie spojrzenia w dół (utrudniające czytanie, schodzenie po schodach), potem upośledzenie ruchomości gałek ocznych we wszystkich kierunkach, prowadzące do unieruchomienia spojrzenia
  • sztywność mięśni, głównie osiowych, co prowadzi do nadmiernie wyprostowanej sylwetki ciała
  • spowolnienie ruchowe
  • zaburzenia równowagi, częste upadki
  • apraksja powiek (niemożność zamknięcia i otwarcia oczu na polecenie)
  • zaburzenia mowy (dyzartria) 
  • zaburzenia połykania (dysfagia) 
  • chwiejność emocjonalna (przymusowy płacz, rzadziej śmiech) 
  • spowolnienie myślenia, apatia, niepotrzebne powtarzanie słów lub czynności, łapczywość

Przebieg choroby jest szybki i nieuchronnie prowadzi do unieruchomienia.

Postępujące porażenie nadjądrowe - Kiedy udać się do lekarza

Nie istnieje leczenie przyczynowe. Lewodopa i inne leki przeciwparkinsonowskie mogą zmniejszyć sztywność mięśni i spowolnienie ruchowe (głównie we wczesnym okresie choroby), ale poprawa jest zazwyczaj krótkotrwała. W leczeniu napadowego płaczu i śmiechu pomocne bywają trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne. Leki antycholinergiczne zmniejszają nadmierne ślinienie. Toksyna botulinowa jest stosowana w leczeniu apraksji powiek i dystonii mięśni szyi i kończyn.

Postępujące porażenie nadjądrowe - Leczenie

Rehabilitacja ruchowa (zwłaszcza chodu) jest pomocna w utrzymywaniu sprawności ogólnej. Zaleca się także ćwiczenia mowy.

(4)

Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi.

Reklama
Komentarze