Zaloguj
Reklama

Urojenia, lęki, objawy psychotyczne – Czy zawsze oznaczają chorobę psychiczną?

Autor/autorzy opracowania:

Źródło tekstu:

  • Prof Josep Dalmau, MD, Eric Lancaster, MD, Eugenia Martinez-Hernandez et.al.: Clinical experience and laboratory investigations in patients with anti-NMDAR encephalitis. Lancet Neurol. 2011 January ; 10(1): 63–74.

    Carsten Finke, Ute A Kopp, Harald Prüss, Josep Dalmau et.al.: Cognitive deficits following anti-NMDA receptor encephalitis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 February ; 83(2): 195–198.

    J.Rybacka-Mossakowska, S. Michalak. Znaczenie badań laboratoryjnych w diagnostyce chorób autoimmunologicznych układu nerwowego u dzieci. Diagnosta laboratoryjny; 2015 marzec; 2(38): 24-27.

Urojenia, lęki, objawy psychotyczne  – Czy zawsze oznaczają chorobę psychiczną?
Fot. euroimmun
(5)

Choroba psychiczna?

Objawy schizofrenopodobne, urojenia, halucynacje często z występującą gorączką, zaburzenia świadomości, hipowentylacja, napady drgawkowe, zaburzenia układu autonomicznego, dyskinezy. Z takimi objawami spotyka regularnie współczesny psychiatra. Czy zawsze jednak towarzyszą chorobie psychicznej? Osiągnięcia naukowe ostatniego półwiecza sugerują spojrzeć na pacjentów hospitalizowanych psychiatrycznie nie co „szerszym okiem”.

Choroby neuropsychiatryczne

Choroby neurologiczne spowodowane przez reakcję autoimmunologiczną, czyli m.in. produkcję przeciwciał przeciwko układowi nerwowemu, powodują często zaburzenia psychiatryczne. Do rozpoznania tych schorzeń niezbędna jest współpraca psychiatrów oraz neurologów.

Symptomy tzw. neurologicznych zespołów paranowotworowych, a dokładniej limbicznego zapalenia mózgu, mogą być mylone z chorobami psychiatrycznymi, a nawet (w przypadku osób wierzących) z opętaniem.

Podkreślić należy fakt, że przyczyną limbicznego zapalenia mózgu może być nowotwór, który sam w sobie nie daje jeszcze żadnych objawów (np. jajnika, płuc, jąder…). W takich przypadkach u pacjentów objawy neurologiczne lub/i psychiatryczne wyprzedzają objawy choroby pierwotnej. Właściwe i szybkie wykonanie odpowiedniej diagnostyki (m.in. wykrycie we krwi lub/i płynie mózgowo-rdzeniowym przeciwciał antyneuronalnych) jest zatem kluczowe dla zdrowia, a często życia chorego.

Czym są ciała antyneuronalne?

Przeciwciała (immunoglobuliny) to białka stanowiące część układu odpornościowego człowieka. Odgrywają zasadniczą rolę w prawidłowym funkcjonowaniu układu odpornościowego (immunologicznego), ich zadaniem jest identyfikacja i neutralizacja bakterii, wirusów i pasożytów. Dzięki przeciwciałom jesteśmy w stanie zwalczać groźne dla zdrowia infekcje.

Czasami układ immunologiczny błędnie uznaje część naszego organizmu za „intruza” i zaczyna wytwarzać duże ilości przeciwciał, zwanych autoprzeciwciałami. Atakują one nasze narządy i tkanki, co prowadzi do rozwoju choroby autoimmunologicznej.

fot. ojoimages

 

W zależności od rodzaju przeciwciał wytwarzanych przez organizm, schorzenia mogą dotyczyć konkretnego narządu lub całego organizmu. Przykładowo, gdy przeciwciała atakują stawy - rozwija się reumatoidalne zapalenie stawów. Grupa przeciwciał skierowana przeciwko strukturom układu nerwowego (antyneuronalne) powoduje natomiast schorzenia neurologiczne i/lub psychiatryczne.

(5)
Reklama
Komentarze